role du pédiatre

13/08/2011 19:51

 

Place et rôle du pédiatre dans la santé de l'enfant :

Le pédiatre est le spécialiste de la santé de l'enfant. Sa formation longue (et approfondie par l'étude exclusive de sa spécialité à l'issue de ses études médicales de base), son expérience quotidienne, son souci de formation continue à cette discipline exigeante en font le médecin le plus apte à gérer tous les aspects du développement des enfants, de la naissance à la fin de la croissance.

En effet, le caractère très particulier et spécifique de la médecine infantile (très différente de la médecine d'adultes puisque s'adressant à un organisme en développement et en transformation permanente) nécessite une approche spécifique que peuvent assurer au mieux les médecins ayant choisi de recevoir une formation spécifique dans ce domaine. Il faut savoir que, les stages de pédiatrie n'étant pas obligatoires durant les études médicales non spécialisées, un médecin peut s'installer sans avoir jamais examiné un enfant !

Le pédiatre, par sa connaissance du fonctionnement de l'organisme de l'enfant, peut très souvent dédramatiser des situations bénignes mais angoissantes pour les parents et proposer des moyens de traitement simples, peu onéreux pour la collectivité, en évitant l'escalade médicamenteuse. Par ailleurs, sa connaissance des pathologies rares et importantes à reconnaître lui permet de ne pas "passer à côté" de celles-ci et de proposer la prise en charge la plus adaptée. Enfin, son souci de globalité dans l'approche de la santé lui permet de s'intéresser aux aspects les plus larges de ce domaine, qu'il s'agisse des problèmes d'ordre psychologique, scolaire, du dépistage des troubles sensoriels (audition, vision), etc...

Il s'occupe aussi particulièrement des urgences pédiatriques, en participant fréquemment aux tours de garde organisés dès que l'effectif local est suffisant, ou en apportant son concours aux services hospitaliers. Son apport est également essentiel dans les soins proposés aux enfants handicapés ou atteints de maladies chroniques.

 

Les différents types d'exercices de la pédiatrie :

La pédiatrie hospitalière :

En hôpital général ou en CHU, les pédiatres hospitaliers assurent les soins aux enfants hospitalisés, ou pratiquent des consultations externes. Ces consultations ont trait le plus souvent à des pathologies spécifiques, relevant d'un domaine précis de la spécialité (cardio-pédiatrie, néphro-pédiatrie,...). On y trouve également le plateau technique et les compétences nécessaires aux explorations complémentaires justifiées par ces problèmes.

La pédiatrie libérale :

Elle se situe en première ligne pour les soins aux enfants, qu'il s'agisse de bilans de santé périodiques ou de consultations intercurrentes pour des problèmes aïgus. Le nombre de pédiatres libéraux n'est malheureusement pas suffisant en France pour assurer une couverture totale des soins aux enfants.

La pédiatrie en maternité :

En concertation avec les obstétriciens et l'équipe de la maternité, le pédiatre assure la prise en charge médicale du nouveau-né dès la salle d'accouchement jusqu'a son retour au domicile. Il effectue les examens systématiques destinés à s'assurer de la bonne santé de celui-ci. Cet exercice requiert une grande disponibilité et des compétences spécifiques en médecine néonatale, en raison des situations d'urgence vitale fréquemment rencontrées dans ce contexte.

La P.M.I., la médecine scolaire :

Le rôle du pédiatre dans ces instances ou est pratiquée une approche médicale préventive et de santé publique est fondamental, mais la pénurie de pédiatres ainsi que le peu de reconnaissance attachée à ces fonctions font que ces postes sont souvent occupés par d'autres médecins.

Dr BELADGHAM Kouider